生理性的卵巢囊腫

　　人們說的生理性卵巢囊腫是指非腫瘤性的那一類。生理性卵巢囊腫是什么？它是最常見的卵巢囊腫，一般發(fā)生在排卵期的育齡婦女，生理性卵巢囊腫一般會自動消失。

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　　病理性卵巢囊腫

　　腫瘤性囊腫即為卵巢腫瘤，非腫瘤性囊腫包括卵巢的功能性囊腫以及子宮內膜異位囊腫，屬于病理性的卵巢囊腫。生育年齡的婦女最容易發(fā)生的卵巢囊腫是卵巢的功能性囊腫，它是由于卵巢本身或藥物刺激造成的過度生理性反應所致。

　　卵巢囊腫變小是怎么回事？

　　如果是單純的囊性包塊，這個大小是可能有縮小的。建議嚴密觀察，2~3個月做一次B超檢查。

　　卵巢囊腫的主要檢查項目

　　1、B超：對于卵巢囊腫的檢查方法，B超無疑是最簡便易行的診斷方法。首先B超檢查最好避開排卵期，前面我們提到大多數生理性囊腫和月經周期有關，所以在月經干凈一周內檢查，可以更好地判斷是生理性囊腫還是病理性囊腫。其次，B超不但可以看到囊腫所在的位置、形態(tài)與大小，還能判斷囊腫內部的成分。一般囊腫內部是液體成分，如果出現(xiàn)實體成分或顯示血流豐富，就要懷疑是否為惡性囊腫，需要進一步確診。超聲檢查的準確率率可以達到90%，特別是對巧克力囊腫和卵巢畸胎瘤的診斷準確性更高，但直徑小于2厘米容易漏診。

　　2、CT、核磁：相比B超，CT與核磁能更為清晰地觀察囊腫的形態(tài)，和是否有淋巴結轉移。良性的囊腫，多數邊界清晰、光滑，一般沒有淋巴結轉移；而惡性腫瘤多數輪廓不規(guī)則，和周圍組織糾纏不清，或伴有腹水，還可能有淋巴結轉移。

　　3、腫瘤標志物：雖然目前還沒有一種卵巢惡性囊腫專有的標志物，但如CA125、AFP199以及甲肽蛋白AFP等，對判斷囊腫的良惡性還是有一定指導作用的——如果是惡性囊腫，這些指標值會顯著升高。

         4、腹腔鏡：可對囊腫的形態(tài)結構、囊腫與周圍臟器的關系有一個直觀的判斷。并在可疑部位進行多點活檢，抽吸腹腔液進行細胞學檢查（在腹腔液中檢查是否有脫落的癌細胞）。

　　5、病理活檢：您可能還會問，做了這些檢查是否能100%明確囊腫的良惡性了？也許經過上述一系列的檢查，醫(yī)生已經有了99%的把握，但最后那1%還是要通過手術后的病理結果來驗證。病理活檢就是將切下的囊腫組織制成超薄的切片，放在顯微鏡下仔細觀察，從而得知這部分組織到底發(fā)生了什么樣的變化。

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