影響輸尿管結石治療效果的因素有哪些
影響輸尿管結石治療效果的因素有哪些
影響輸尿管結石治療效果的因素有哪些?有許多輸尿管結石的患者可能有這樣的苦惱，輸尿管結石治療了后的效果不是很好，那到底有什么因素影響了輸尿管結石治療的效果呢?接下來吉安肛濟醫(yī)院結石�？漆t(yī)生的專家給了我們答案。《《《百度十遍不如咨詢一遍《《《
影響輸尿管結石治療效果的因素有哪些
(1)結石大小和成分。一般說來，最大直徑小于或等于1.5cm的輸尿管結石碎石效果較好，是沖擊波碎石的較好適應證。結石過大或過多時不但碎石效果差，而且耗時長，費用高。同樣，難碎結石(胱氨酸結石等)碎石效果也差。 《《《點擊預約專家號，免費免排隊《《《《
(2)結石停留時間。由于輸尿管是一管道器官，腔隙小，若結石停留過久，結石的刺激將使周圍管壁產(chǎn)生慢性炎癥反應，出現(xiàn)炎性增生和肉芽腫，致使結石被組織包裹而難以粉碎，或粉碎后難以排出。如果影響時間較長，會引起輸尿管的擴張，輸尿管管腔擴大。多由腎后性阻塞病變引起，如結石、腫瘤、息肉，或輸尿管本身先天性病變所致。輸尿管周圍的病變壓迫也可導致輸尿管內(nèi)壓增高形成擴張。因此，發(fā)病時間短、可活動的輸尿管結部粉碎。治療大結石切勿貪求畢其功于一役，應安排分次治療，以策安全。每次治療沖擊波劑量不宜過太，達到?jīng)_擊量上限即可，關鍵在于要徹底粉碎，不要遺留較久，這樣碎石效果較好，而那些病程長(大于2個月)、癥狀不明顯的輸尿管結石治療效果相對較差。
(3)輸尿管積水程度。輸尿管積水嚴重，意味著結石停留時間較長，碎石效果固然不佳，但如果輸尿管毫無擴張積水，則小結石可能會有顯示困難，大結石則可能因周圍間隙小而難于粉碎。因此，適度的輸尿管積水將有助于結石定位，也有益于結石粉碎和排出。為此，ESWL治療前可讓患者適當憋尿，因為當膀胱處于充盈狀態(tài)時，兩側輸尿管中、下段有輕度的擴張。對于上段輸尿管，還可以采用腹帶加壓的辦法壓迫輸尿管，使其近端稍加擴張。 <<點擊咨詢本站特約專家>>
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